“牙疼不是病，疼起來要人命?！边@真不是一句玩笑話。一部分牙痛是口腔問題導(dǎo)致的，比如齲齒、牙周炎、長智齒等。

但有一種牙痛，是心臟發(fā)出的預(yù)警信號，如果不能及早識別，甚至有致命風(fēng)險。

由心臟問題（如心梗、冠心病等）引起的牙痛，醫(yī)學(xué)上稱為“心源性牙痛”。

臨床上，牙痛是心梗的非典型癥狀之一，甚至有些心梗患者會以牙痛為首發(fā)表現(xiàn)。

我們的心臟上，廣泛分布著交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，這些神經(jīng)同人體各部位之間，存在著比較復(fù)雜的聯(lián)系。

當(dāng)心肌某個部位發(fā)生梗塞時，刺激這個部位的植物神經(jīng)，反射到軀體不同部位，就會出現(xiàn)疼痛，這就叫“放射痛”。

比如，下壁心肌梗死就經(jīng)常表現(xiàn)為上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死則會出現(xiàn)放射性牙痛。

心源性牙痛可能引起致命后果，必須重視。它與普通牙痛的區(qū)別，主要有以下6點(diǎn)：

出現(xiàn)短時間的牙痛，通常持續(xù)3~15分鐘，并在1周內(nèi)反復(fù)發(fā)作；勞累、激動時常常加劇，或者一累就牙痛、一生氣就牙痛，就要懷疑是心臟出了問題，冠狀動脈狹窄、冠心病、心梗等均可導(dǎo)致這種牙痛，建議及時到心內(nèi)科就診。

除了牙痛外，一些看似風(fēng)馬牛不相及的疼痛，如肩疼、肚子疼，也可能是心梗發(fā)作的預(yù)警信號。

沒有明顯原因的氣喘，突然脈搏過快、過慢或不齊，四肢發(fā)冷，感覺“胃痛”或肚臍周圍疼等，也應(yīng)警惕急性心梗的可能。

心臟病引發(fā)的“胃痛”有壓迫、灼熱或擠壓感，不同于普通胃痛的針刺感。

一些胃腸道功能障礙，如腹痛、惡心、嘔吐，特別是活動量增加時出現(xiàn)，要考慮心肌缺血。

左肩、肩胛骨、左手臂內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鈍痛、酸脹、無力，可能放射到小指和無名指，除了肩周炎、頸椎病等病癥外，還可能是冠脈狹窄導(dǎo)致的。

如果上述癥狀伴有胸悶、氣緊，應(yīng)考慮心梗的可能。

如果你感到下背部或上背部疼痛，且從胸部蔓延開來，很可能是心臟病發(fā)作的跡象，女性患者中尤為多見。

嗓子疼、咽喉部有辛辣感，也是心梗的非典型表現(xiàn)。

咽喉和心臟的神經(jīng)由同一節(jié)段脊神經(jīng)支配，當(dāng)心肌缺血缺氧時，產(chǎn)生的酸性和多肽類物質(zhì)會刺激神經(jīng)產(chǎn)生痛感，并擴(kuò)散至咽部神經(jīng)。

若患者突然出現(xiàn)咽喉堵塞感、頸部緊縮感，并伴有呼吸不暢、大汗淋漓等癥狀，又無哮喘或上呼吸道感染病史，就要考慮心梗的可能。

心梗有時會以神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛，或突然意識喪失、抽搐等表現(xiàn)。

這主要是由于心梗來臨前，血管痙攣期伴發(fā)腦血管痙攣所致。

這個癥狀在高齡老人中比較常見。他們常常沒有其他不適，唯一的感覺就是嗜睡、犯懶、乏力不想動。

如果無法查出其他原因，需高度警惕心肌缺血問題，建議到心內(nèi)科就診，進(jìn)行心電圖、B超等檢查。